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肺癌術后如何進行“康復訓練”?
發布時間:2017-03-13

著肺癌發病率的不斷增高,肺部手術治療作為肺癌的最主要的治療方法也日益增多。無論是肺葉切除或微創手術后,患者由于手術創傷造成的疼痛,身體活動受限,肌肉粘連,胸腔積液或積氣及各種并發癥等等,引起術后肺功能不同程度的下降。

 肺屬于人體重要呼吸器官,在外科中肺部手術屬于較復雜、較大風險的手術。術后并發癥常見的有肺部感染、血氣胸、乳糜胸、切口感染、支氣管胸膜瘺等。當然也存在由于麻醉、手術創傷引起的呼吸衰竭、心功能衰竭、肺栓塞等并發癥。而在術后早期給予患者康復訓練能促進肺功能的恢復,提高生命質量,減少住院時間。

術后應如何進行康復訓練

呼吸訓練   

(1)深呼吸:囑患者麻醉清醒后,每隔2-3小時左右深呼吸1 5次,直到4 8~7 2小時胸腔引流管拔除為止。

(2)腹式呼吸:讓患者仰臥,兩手分別放于胸、腹部,膝關節屈曲。深吸氣時,盡可能使腹部膨起,放于腹部的手隨著腹部的隆起而抬高,被確認為吸氣有效。然后將空氣慢慢地吐出,放于腹部的手向內上方壓,幫助膈肌上移。使用腹肌咳嗽,雙手合攏放于上腹部,幫助用力。

(3)輔助呼吸活動:隨患者呼氣動作,用手壓迫胸廓,使吸氣時胸廓擴張,增加吸氣量和氣流速度,并促進氣管內分泌物移動,從而促進殘存肺的擴張。

2. 鼓勵患者咳嗽、咳痰,進行肺功能鍛煉

如吹氣球,防止肺部并發癥。并且主動咳嗽、咳痰,深吸氣鍛煉,能打開終末支氣管使術后殘余的肺完全打開,盡量減少手術肺切除對今后肺功能的損失。

咳嗽技巧訓練

 1. 患者術后一蘇醒就應該鼓勵其咳嗽,對患者進行肺部叩診,有助于肺部小細支氣管分泌物的排出。無效咳嗽不能真正維持呼吸道通暢,有效的咳嗽是通過正常的呼吸調節達到的,而不是靠用力或排除氣體量進行調節的。

2. 指導患者深吸氣,然后短暫的屏氣使氣體在肺內得到最大的分布。關閉聲門,進一步增強氣道中的壓力,當肺泡內壓明顯增加時,突然將聲門打開,這樣高速的氣流可使分泌物移動并排出。

3. 從術后第1天起,若生命體征平穩,固定好胸腔引流管,即可鼓勵患者作床上活動四肢鍛煉,如上肢屈肘運動、握拳、下肢登床、抬腿,深呼吸。我們結合中醫氣功的“八段錦”手法,進行術后康復訓練,幫助患者的肺功能恢復。

4. 盡早讓患者下床活動

可以促進手術切口愈合、防止下肢靜脈血栓形成,有助于恢復肌張力。

5. 圍術期患者心理輔導,消除患者對手術和肺癌疾病的恐懼

積極面對疾病,保持樂觀情緒,充分調動機體的潛在力量,與疾病作斗爭。同時克服術后的傷口疼痛和不適反應,盡早進行康復訓練。


那么清肺散結丸對于肺癌手術有哪些作用呢?

手術前服用清肺散結丸:

扶正:扶正健脾,益氣養血,增強體質,提高適應能力。

準備:改善患者的營養狀況,利于手術的順利進行。


手術后服用清肺散結丸:

恢復:手術后不作放、化療的患者,利于正氣的恢復。

預防:預防癌癥的復發和轉移。

強免疫:提高患者免疫能力。





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